办发96号 玉东新区2018年城乡居民基本医疗保险宣传发动筹资工作实施方案
发布时间:2017-12-05
来源:玉东新区工委管委办公室

 

 

 

 

 

 

办发〔201796

 

 

玉林市玉东新区工委管委办公室

关于印发玉东新区2018年城乡居民基本医疗保险宣传发动筹资工作实施方案的通知

 

茂林镇人民政府,区直各有关单位

经区工委、管委同意,现将玉东新区2018城乡居民基本医疗保险宣传发动筹资工作实施方案》印发给你们,请认真组织实施

 

 

                         玉林市玉东新区工委管委办公室

                       20171127

 

玉东新区2018年城乡居民基本医疗保险

宣传发动筹资工作实施方案

 

根据《广西城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》(桂人发〔20171号)《关于做好2017年城乡居民基本医疗保险有关的通知》桂人发〔201733号)文件要求,为扎实做好2018城乡居民基本医疗保险宣传发动筹资工作,推进我城乡居民基本医疗保险工作健康有序开展,结合我实际情况,特制定本方案。

一、筹资对象和目标

(一)筹资对象

1除参加职工基本医疗保险以外所有具有玉东新区户籍的城乡居民。

2玉东新辖区内各类全日制中等技术职业学校、中小学校、特殊教育学校和托幼机构具有户籍的在校学生和在册儿童。

3符合《台湾香港澳门居民在内地就业管理规定》(劳动保障部令第26号)和《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》(中华人民共和国人力资源和社会保障部令16号)但未就业的港澳台人员和外国人。

(二)筹资目标

1根据自治区和玉林市绩效考评工作指标要求,2018年全参保率以2017年年底乡村人口和城镇人口数为基数稳定在97%以上。

220171231日前全面完成2018年度城乡居民基本医疗保险筹资任务。

 二、工作原则

(一)政府主导的原则。坚持以茂林镇人民政府为主要力量,社区为单位进行统筹安排,并在镇人民政府的组织、引导和支持下开展工作。

(二)自愿参加的原则。通过广泛的宣传动员,在城乡居民自愿的前提下筹集城乡居民基本医疗保险资金。

(三)按户、按学校参保的原则。城乡居民以家庭户为单位参加城乡居民基本医疗保险。在校学生以学校为单位办理在校学生参加城乡居民基本医疗保险

(四)多方筹资的原则。城乡居民基本医疗保险实行城乡居民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。鼓励社会各界捐资捐助城乡居民基本医疗保险。建立健全有关机制,加强管理。过设立简便高效缴费服务平台、委托银行代扣代缴等多种措施,加大农村居民个人缴费征缴力度。

(五)政府扶助的原则。政府及有关部门要采取有效措施,帮助城乡居民的困难、特殊人群(包括低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人、五保户、建档立卡的贫困人口、农村落实计划生育政策的独生子女和双女结扎户的父母及其子女)参保所需个人缴费的部分,由各级政府按规定给予补助,帮助重点优抚对象烈士军人家属、因公牺牲军人家属、病故军人家属,在乡老复员退伍军人、带病回乡退伍军人、农村参战人员(开采铀矿退役人员)、七级至十级革命伤残军人,防止上述人员因患重大疾病、无力承担医疗费用而导致因病返贫、因病致贫的现象发生。对符合上述条件的参保人员区财政及有关单位核实按有关规定给予参保补助,实行先缴后补的原则建档立卡的贫困人口参保所需个人缴费的部分,财政按规定给予补助,由扶贫办核实参保缴费名单后提交财政局,经核准后给予补助。具体补贴标准按《关于提高我区城乡困难群众参加基本医疗保险个人缴费补贴标准有关问题的通知》(桂民发〔201449文件规定执行。

三、筹资标准

2018年参保城乡居民个人缴费标准为每人每年180元;各级财政补助标准按上级有关文件要求执行。

四、参保登记

(一)城乡居民按户籍所在辖区参加城乡居民基本医疗保险。茂林镇以社区为单位按户组织辖区城乡居民进行参保登记。

(二)城乡居民基本医疗保险2018年参保缴费时间为201791日至12 31足额参保后享受基本医疗保险待遇年度为201811日至1231日。

五、实施步骤

(一)准备阶段(201791日至920日)

1召开有关会议进行部署。

2起草、印刷、分发有关文件、宣传资料等,做好启动宣传发动工作的准备。

3组织业务学习、培训。

4宣传发动:采用电视、广播、宣传车、宣传资料、宣传标语、宣传咨询点等形式进行深入广泛的宣传发动。

5、镇召开城乡居民参保宣传发动动员大会,布置筹资工作。

(二)集中筹资阶段(20179 21日至1231日)

镇、社区干部进村入户、上门做好城乡居民参保宣传发动工作,动员群众到所在社区缴交个人参保款;各定点医疗机构利用参保城乡居民报销医疗补偿费用机会,动员群众缴交2018年参保费用;筹资工作以镇、社区干部为主,驻社区干部负责,以家庭户为单位收集每一个参保人户口簿复印件,并填写《城乡居民基本医疗保险参保登记表》(姓名、二代身份证号码、家庭住址等信息),收缴个人应缴费用,开具财政统一的城乡居民基本医疗保险收据(收据上正确填写参保户每一个家庭成员的姓名、新增户要填写新编的参保号、新参保人员要正确书写二代身份证号码)并加盖公章

各参保款收缴人员要及时将参款于收到之日起3日内缴入城乡居民医疗保险基金收入专户,人数、金额要与收款收据、参保名册相符。各类帮扶资金,也应同时划入基金收入专户。严禁贪污、挪用、截流城乡居民医疗保险基金,确保参保资金的安全。

(三)汇总、上报阶段(201811日至131日)

1茂林政府落实专人负责参保工作,及时统计、汇总、核实、上报参保人数及有关资料,并督促各社区收缴资金及时入城乡居民基本医疗保险基金专户。

2茂林镇建立并完善本镇参保台账。镇政府要协调有关单位核准参保人员,并协助城乡居民医疗保险玉东管理部将参保信息录入城乡居民基本医疗保险信息管理系统。

3城乡居民医疗保险玉东管理部根据镇上报数据核实2018年全参保人数,并上报上级有关部门,同时要做好上级各项财政补助资金拨付申请工作。

六、工作要求

(一)提高认识,加强组织领导。城乡居民基本医疗保险宣传发动筹资工作是一项艰巨、繁重的工作,特别是2018年城乡居民整合统一筹资的第一年,涉及筹资的部门、单位增多,参保个人缴费有所增加,任务更重,茂林有关部门要加强组织领导,党政一把手要亲自部署,亲自抓,分管领导要具体抓,要做到科学部署,措施落实,责任到人,经费保证,确保按期完成任务。

(二)明确职责,加强部门协作。茂林各单位要按照自已的职责范围扎实开展工作,加强沟通协调,通力合作,共同做好此项工作。

玉东新区工委管委办公室:负责协调召开全会议进行部署,组织开展督查工作,协调茂林镇及区直相关单位开展工作、协调落实宣传发动经费

茂林镇人民政府:全面负责组织实施城乡居民基本医疗保险宣传发动筹资工作,充分利用宣传车、广播、发放宣传资料、深入社区居民进行政策宣传讲解等形式进行广泛的宣传发动。做好镇社区干部和其他征收人员的培训工作。组织征收人员进村入户(分片包干)做好宣传发动筹资工作。镇与各社区要签订责任状,落实目标任务,并督促检查及解决宣传发动筹资工作中的具体问题。负责组织并协调各单位配合建立2018年本镇参保台账。做好参保复核工作,及时汇总并核准参保人数及金额,并做好统计上报工作。

城乡居民医保玉东管理部:配合镇政府组织协调宣传发动筹资工作。负责把区社会事务局、扶贫办等单位资助人员和普通参保人员的身份证号码等参保信息录入城乡居民基本医疗保险信息管理系统。负责核实全区最终参保人数并统计汇总上报。做好参保登记,认真核准并登记参保人员的身份证号码等信息,建立本区参保台账。

:协助城乡居民医疗保险玉东管理部做好城乡居民基本医疗保险的宣传发动,加强对宣传发动工作的督促和检查,协调做好参保人数的统计上报工作。

社会事务: 负责资助重点优抚对象低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人、五保户农村落实计划生育政策的独生子女户和双女结扎户的父母及其子女对象参加城乡居民医疗保险个人筹资费用,确保此类人员100%参保,并负责资助人员身份确认,并按镇、社区、组统一登记造册20181月底前将核实后的资助人员名单分别报财政局、城乡居民医疗保险玉东管理部,并在2018215日前将资助人员的补助款落实到位;同时要不断加强对医疗机构的监督管理,规范服务行为,保证服务质量,有效控制医疗费用不合理增长,为城乡居民提供便捷、高效的医疗卫生服务。要切实做好宣传工作,充分发挥镇卫生院村医的作用,做好宣传发动工作。

财政局:按时将城乡居民医疗保险工作经费列入年度财政预算,确保宣传发动工作正常开展。根据参保任务要求及我实际,与上级财政部门联系,购进足够的自治区财政厅统一印制的《广西壮族自治区城乡居民基本医疗保险缴费专用票据》,及时核拨2018城乡居民基本医疗保险工作宣传发动经费。加强对资金筹集及介入城乡居民基本医疗保险基金专户督查工作,发现问题及时纠正。负责核实民政、计生、建档立卡贫困人口资助人员,并协调落实相关救助资金拨入城乡居民基本医疗保险资金专户。负责核实参保资金及人数,及时向上级财政部门申请补助资金。

经济发展:负责核准并提供2017年年底玉东辖区人口数。

茂林镇派出所、玉东派出所、名山派出所:负责核准并提供2017年年底玉东辖区城乡居民乡村人口数。

扶贫办:负责建档立卡贫困人员的资格认定,并按规定对参保人员所需个人缴费部分给予补助。

茂林镇卫生院、村卫生室:在宣传发动筹资经费方面要给予大力支持张挂宣传标语。镇卫生院设置固定标语2条以上村卫生室设置固定标语1条以上,在参保群众报销医疗费时动员其缴交2018年参保费。

各社区居委会:负责组织实施本社区城乡居民医疗保险宣传发动筹资工作,确保参合率97%以上。分片包干,责任到人,做好宣传发动和参保费收缴及有关表格的登记工作。每日及时将代收的个人参保款,按规定存入指定的帐户。积极配合城乡居民医疗保险玉东管理部做好参保人数及资金的统计、核准并建立台帐工作。

强化宣传,严明筹资纪律。茂林镇要采取切实有力措施,加大宣传力度,组织强有力的宣传发动筹资队伍进村入户进行宣传。落实人员加强对外出打工人员的联系,积极发动他们参保。严格按照参保政策有关规定做好宣传发动筹资工作,督促各社区干部按规定把参保款存入财政专户,遗期未交的及时上报有关部门依法依规处理

加强督查,定期通报。茂林镇、各相关单位要加强对城乡居民基本医疗保险宣传发动筹资工作的督查和指导,全面、准确掌握宣传发动工作动态,研究并解决城乡居民基本医疗保险宣传发动筹资工作中的存在问题,并及时做好信息反馈上报工作。茂林镇政府根据城乡居民基本医疗保险征收人员上缴财政城乡居民基本医疗保险专户金额数统计、汇总参保人数,于次日下午3时前将数据通过电子邮箱上报联合督查室,以便向全通报。联合督查将组织专门督查组对开展城乡居民基本医疗保险宣传发动筹资工作进行督查,并定期对全城乡居民基本医疗保险宣传发动筹资工作进行通报。

七、相关政策

根据《广西城乡居民基本医疗保险暂行办法》的规定,从2018年起建立门诊医疗统筹,不建立家庭帐户或个人帐户。

 

 

 

 

 

 

 

 

玉林市玉东新区工委管委办公室          20171127日印发

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